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健康小教室 -「鼻息肉」與「鼻肉」的不同!

在台灣，有鼻塞困擾的朋友真的很多而長期鼻塞的原因也是因人而異~從最常見的鼻中膈彎曲、過敏、肥厚性鼻炎、甚至腫瘤等等都有可能造成病患單側或是雙側鼻塞。

●案例分享

38歲的張先生，因為右側單側鼻塞有好幾個月了，由於他是中國與台灣兩地跑的台商，長時間待在中國，所以就醫非常不方便，在他終於擠出一天的時間回台中到我診所檢查時" 醫師，我上網查過資料，好像單側鼻塞有可能是鼻咽癌耶，最近我又有點流鼻血，非常擔心是不是有癌症的可能???" 張先生抱著三個可愛的小朋友神情緊張地說~~

[ 我們先檢查看看再說吧!!! ]

在內視鏡下，果然看到張先生的右側鼻腔被一塊腫塊整個塞住呼吸通道，不過，鼻咽部倒是平滑沒有長腫瘤的跡象

[ 張先生，您的右側鼻腔有長一顆腫瘤喔!不過應該不是鼻咽癌，若是要確診可能需要轉診到其他醫院做進一步檢查 ]

可是日理萬機的張大哥隔天就得再搭飛機到中國開會，看來轉診是不可能了!

[這樣吧! 我的診所附設有手術室，鼻腔腫瘤我們先直接在診所做個切片，確認一下再看看後續應該做什麼治療~]

這時我就覺得堅持在診所設立手術室，是一件很，也是很正確的事情，當初設立診所的目的，就是要讓患者得到在與一般診所不同的全方位的照顧!

切片手術很順利，而在把那顆超巨大的鼻息肉拿掉後，張先生的右側鼻孔又終於可以吸到台中的空氣了，張先生非常訝異自己的鼻腔居然可以長一顆將近三公分的鼻息肉，幸好~~病理檢查確認是良性的鼻息肉，術後追蹤觀察就可以囉!

(▲照片來源:陳亮宇耳鼻喉科診所)

●什麼是鼻息肉呢?

要談鼻息肉的問題，首先要先搞清楚它跟鼻肉腫大的差別，鼻肉的醫學名詞叫做下鼻甲，是鼻腔內上、中、下三個肥厚的海棉組織體甲中最大的，是正常的組織，可以從鼻孔看到。

而鼻息肉則是與鼻肉腫大完全不同的唷，鼻息肉在正常上、中、下鼻甲之間另外長出來的一種增生性組織，所以外觀呈現乳白色，一般直接檢視鼻孔是無法看到，必須以鼻內窺鏡、鼻內視鏡確診。

鼻息肉形成的原因主要是因為鼻腔黏膜因過敏、病毒感染、神經失調、新陳代謝等問題，造成反覆刺激鼻腔黏膜發炎水腫而形成，常見於過敏性鼻炎、氣喘、阿斯匹靈過敏，和囊性纖維化的病人。而各種年齡層的人都有可能發生鼻息肉，這種病症也沒有性別的差異，男女性發生機率差不多，但是鼻竇炎與過敏性鼻炎的患者較生出鼻息肉。

文章作者:陳亮宇醫師/圖片來源:陳亮宇耳鼻喉科

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