同儕審閱:
張益豪(耳鼻喉頭頸外科專科醫師|沐橙診所院長|白袍人生學院創辦人)於 2026/8/28 完成獨立審閱。
➤蘋果日報:早晚洗鼻腔,防呼吸道感染
人不能一刻不呼吸,隨著空氣汙染日漸嚴重,鼻子無時無刻都會吸入大量灰塵、細菌、二氧化硫等各種有害物質,不僅僅是室外的花粉、工業及汽機車排放的廢氣,室內也有塵螨、黴菌、甲醛等室內空氣污染。雖然鼻腔黏膜纖毛細胞與黏液,能協助鼻黏膜進行過濾和清潔作用,可以幫我們擋下大部分外來的空氣髒污與過敏原,卻不能完全阻止污垢積累。所以,在這個空氣汙染與懸浮微粒已經成為是我們每天所要關注的大事的環境中,鼻子的保養是一個日益重要的課題。
目前許多國家與國際的衛生組織會議,都推薦鼻部沖洗作為鼻及鼻竇方面疾病(如:鼻竇炎、過敏性鼻炎等)的輔助治療方法,鼻沖洗也已經在很多研究中證實,可以幫助清潔鼻內粘液、痂皮碎屑,和各種空氣污染物(病原體、過敏原、氣載顆粒等),也增強纖毛細胞黏液清除的能力,減少黏液與空氣中污染與過敏分子的接觸時間,因此減少促炎症介質的局部濃度,可以減少過敏現象的產生。
有鑑於空氣品質日漸惡化,除了平時採取戴口罩與空氣清淨機等等的被動保養鼻子,我們更建議可以在家常常自己主動的鼻部沖洗來保養我們的鼻子。
鼻沖洗的方法有很多,不過目前尚未有研究指出何種沖洗方式對鼻部疾病有顯著的好處。
2015年發表在歐洲耳鼻喉科雜誌上有一篇關於鼻沖洗的文獻整理報告,裡面提到一些對於鼻沖洗的好處與理論,我們將之整理如下:
1. 鼻沖洗液可以把鼻內黏液以及卡住的髒東西洗出來,大量的溶液以比較低壓的沖洗方式會比少量但是高壓的方法覆蓋更多的鼻部黏膜,所以沖洗時壓力不要太大,讓鼻沖洗液覆蓋到越多鼻黏膜效果越好。
2. 可以選用等滲透壓並帶有微鹼性,離子組成越相近海水的沖洗液效果較佳,海水可以降低發炎物質的產生,以減少過敏反應的發生,微量的鈣離子可以增進鼻黏膜上皮的恢復,鉀離子可以降低急性發炎反應,讓接受鼻部手術後的患者可以更快恢復。
3. 許多研究證實,利用食鹽水沖洗鼻部,可以增加鼻部纖毛細胞過濾微粒與過敏原的活性。患有鼻過敏的病人,如果規則每日鼻沖洗,可以顯著降低,甚至不需要藥物控制鼻過敏的症狀。另外,鼻竇與鼻竇開口可以被沖洗乾淨,並保持鼻竇腔通道的溼度,避免鼻涕阻塞鼻竇口而造成鼻竇炎。
4. 甚至在急性上呼吸道感染(俗稱感冒),鼻沖洗也可以有效作為減少解熱鎮痛劑、抗生素,粘液溶解劑和去充血劑。
5. 如果醫師建議使用鼻部外用噴劑,那麼在噴藥之前更應該把鼻子洗乾淨。當藥物噴灑到清潔的鼻黏膜上時,鼻用藥物會更有效,並且噴霧將更深地到達鼻子中。
6. 不過需要釐清的是,關於PM 2.5細懸浮微粒的部分,因為PM 2.5細懸浮微粒屬於極小分子,吸入人體後大多會通過鼻腔而吸附在肺部組織,不太會存積在鼻腔黏膜,因此洗鼻器對清除PM 2.5細懸浮微粒的效果有限。
本文摘自:
➤蘋果日報:早晚洗鼻腔,防呼吸道感染
陳醫師這篇把「為什麼要洗鼻」的機轉與實證整理得很完整,尤其第 6 點特別值得稱讚——很多人以為洗鼻可以洗掉 PM2.5,但那是極小的分子,吸進去大多直接沉積到肺部,不會停在鼻腔裡。願意主動把這個界線講清楚,比一味強調好處更負責任。
我從門診角度補三個「怎麼做才有效」的實務重點:
一、壓力比水量更關鍵。陳醫師提到低壓、大量的沖洗覆蓋率比較好,這一點在診間最常被做反。很多人洗到嗆水、耳朵痛,就是壓力太大或角度不對——不是不能洗,是方法要調整。
二、水質是紅線。一定要用煮沸放涼的水或無菌生理食鹽水,絕對不要直接用未經處理的自來水沖洗鼻腔。這件事在國外有過罕見但致命的教訓,寧可麻煩一點。
三、洗鼻是輔助,不是治本。它能減少用藥、幫助鼻噴劑吸收,但如果你是單側鼻塞、單側血絲分泌物,或洗完反而更痛更塞,那要找的是原因,不是繼續洗。
完整的步驟、工具怎麼選、等張與高張食鹽水的差別、還有四個最常見的錯誤,我整理在〈洗鼻不是越用力越好:鼻腔沖洗的正確步驟、工具選擇與常見錯誤〉。
本文為衛教資訊,由 陳亮宇醫師撰寫與審閱,不能取代醫師面對面的診斷與治療。 若有身體不適,請就醫評估。最後更新:2026/09/08
同儕審閱:張益豪(耳鼻喉頭頸外科專科醫師|沐橙診所院長|白袍人生學院創辦人,以耳鼻喉頭頸外科觀點審閱,並增補鼻腔沖洗的實證定位、輔助角色的界線,以及首次洗鼻應由專業院所評估的提醒) 於 2026/8/28 完成獨立審閱。